Первый прикорм при грудном вскармливании

Когда начинать прикорм

Единого мнения о том, когда следует начинать введение прикорма ребенку, находящемуся на полном искусственном вскармливании, нет до сих пор. Некоторые специалисты утверждают, что вводить прикорм ребенку-искусственнику можно с 3 месяцев, поскольку к этому времени его желудок уже готов принимать твердую пищу, другие говорят о сроках 5,5-6 месяцев.

Следует учитывать, что какого-то универсального срока, единого для всех детей, не существует. Возраст введения прикорма определяется индивидуально и зависит от того, как развивается малыш, насколько быстро он набирает вес. По нормам Всемирной организации здравоохранения, прикорм детям, находящимся на полном искусственном вскармливании, следует вводить с 4,5 месяцев.

В среднем оптимальные сроки начала прикорма приходятся на возраст от 4 до 6 месяцев. Если вы не уверены, пора ли давать ребенку новую пищу, проконсультируйтесь по этому вопросу с педиатром. Оценив темпы набора веса и общее состояние малыша, а также особенности его прежнего питания, врач сможет дать вам подробные рекомендации.

Когда и как нужно вводить первый прикорм ребенку?

Сразу же после родов неонатологи будут советовать новоиспеченной маме, чем питаться и в каком количестве пить жидкость, чтобы у нее активно вырабатывалось грудное молоко – единственная самая полезная и нужная еда для новорожденного, которая обеспечит правильное функционирование его пищеварительной системы на всю жизнь.

Если же с лактацией проблемы, то врачи будут подбирать для малыша адаптированную под его организм смесь. Сегодня это не проблема, потому что очень много производителей выпускают детское питание. Ваша главная задача в таком случае – выбрать для своего малыша качественный продукт.

Грудного молока или смеси ребенку будет достаточно, пока он не достигнет определенного возраста. По мере роста и развития крохи у него будут возникать новые потребности в полезных веществах и компонентах, которых нет ни в грудном молоке, ни в смеси. Тогда вам нужно будет вводить прикорм.

• Педиатры рекомендуют вводить ребенку на грудном вскармливании прикорм с 6 месяцев его жизни, но ни в коем случае не раньше (до полугода малышу даже обычную воду давать не рекомендуется). Объясняем, почему. У новорожденного в первые полгода его жизни в органах пищеварительного тракта еще нет всех необходимых ферментов, которые могли бы перерабатывать какую-то другую пищу, кроме грудного молока – вследствие этого пища, которой вы будете кормить малыша просто не усвоится и навредит ему;
• У ребенка-искусственника эти ферменты могут вырабатываться на 1-2 месяца раньше. Поэтому вводить прикорм искуственнику можно, начиная с 4-5 месяца его жизни.

Далее мы представим вам пошаговое описание введения прикорма вашему крохе по месяцам. Вы будете знать, сколько, чего и в каком количестве нужно давать малышу пробовать, чтобы он постепенно привыкал к новой еде.

Педприкорм при грудном вскармливании. Таблица

Педиатрический прикорм разработан врачами в виде таблицы. Данный способ введения блюд направлен на переход с грудного вскармливания на пищу из фруктов, овощей и других видов продуктов.

Разработана специальная таблица с подробным описанием продуктов, которые можно давать малышу, не зависимо, находится он на грудном или искусственном кормлении.

Название блюд	Количество в граммах	6 месяцев	7 месяцев	8 месяцев	9 месяцев	10 месяцев	11 месяцев	12 месяцев
Измельченные  овощи		От 10 до 120	От 80 до 120	150	170	От 180 до 200	От 180 до 200	От 180 до 200
Перемолотые фрукты		От 5 до 60	От 50 до 60	60	70	От 70 до 80	100	От 100 до 110
Сухари, сладости			От 3 до 5	5	5	5	10	10
Каши на воде		От 10 до 150	От 150 до 180	От 150 до 180	200
Масло			1	От 3 до 5	5	5	5	5
Хлеб				5	5	5	5	10
Сок на основе фруктов				От 10 до 30	50	60	80	От 100 до 110
Пюре из мяса				От 10 до 30	От 30 до 70	От 60 до 70	От 60 до 70	80
Масло сливочное				1	От 3 до 5	5	5	5
Каши на молоке					От 100 до 200	От 100 до 200	От 100 до 200	От 100 до 200
Кефир					От 10 до 30	50	100	От 150 до 200
Творожные продукты					От 10 до 30	40	40	40
Желток					0,25	0,25	0,5	0,5
Измельченная рыба						10-30	50	60

С каких продуктов лучше начать?

Есть одно непреложное правило — новые продукты должны быть однокомпонентными и гомогенными. Чётких указаний с чего начинать первый прикорм для грудничков — нет.

Можно «стартовать» с соков или овощных пюре, поскольку они богаты витаминами и минералами. Для худеньких деток первым прикормом должны стать безмолочные каши: рисовая (в приоритете), кукурузная или гречневая. Затем рацион пополняют овсянкой с добавлением молока. Если решено начать с овощей, то предпочтение следует отдавать кабачку, брокколи или цветной капусте.

Вводить в меню картофель, морковь и тыкву нужно с осторожностью: возможна аллергия. Лучшие фрукты — зелёные яблоки и бананы. Картофельное пюре нельзя давать в чистом виде, его содержание по отношению к общему суточному объёму пищи должно составлять 50%.

Какие продукты лучше выбрать

Если малыш будет получать прикорм в виде овощного пюре, то самым важным правилом считается введение в рацион только одного овоща за один раз. Это обусловлено тем, что если у ребенка проявится аллергическая реакция, то мама и педиатр точно будут знать, какой именно овощ стал причиной аллергии.

Картошка

Обычно в первую очередь ребенку дают попробовать картофельное пюре (картошку также можно приготовить на овощном отваре без соли). Спустя 2 недели можно постепенно (спустя каждые 3-5 дней) добавлять к картошке по одному овощу.

Овощи

Наиболее подходящими овощами для прикорма считаются морковь, свекла, капуста и тыква. Когда малышу исполнится полгода, можно будет добавлять в пюре несколько капель растительного масла, а в 7 месяцев – сливочного.

В том случае, если первый прикорм начинается с молочных каш, то желательно остановить свой выбор на гречневой, рисовой или кукурузной крупе. Считается, что лучше не давать ребенку овсяную или манную каши, так как в них содержится глютен, провоцирующий развитие целиакии.

Состав каши также должен постепенно меняться:

• На протяжении первых 7 дней нужно давать 5% кашу, которую варят на овощном отваре или половинном молоке (50% вода, 50% молоко).
• Со второй по четвертую неделю малыш получает 8-10% кашу на половинном молоке.
• Спустя 4 недели можно варить 10% кашу на цельном молоке и добавлять в нее 5% сахара и 3% растительного масла.

Следует помнить, что на протяжении месяца ребенок должен получать исключительно один вид злаков, спустя месяц можно вводить и другие каши.

Рекомендации по прикорму с месяцев до года

С кисломолочными продуктами, желтком, рыбой знакомят с 9, а иногда и 10-месячного возраста. Поскольку молочный белок в нерасщепленном виде начинает усваиваться только с 8 месяцев, блюда с творогом давайте осторожно, не более 30-40 г в сутки. В приоритете нежирный промышленный творог для детского питания. От домашней продукции с рынка лучше отказаться.

Осторожно нужно вводить и рыбу. Деткам подходят морские белые сорта – хек, треска, минтай. Рыба должна быть гипоаллергенной, нежирной.

Крайне коварен желток. Если ребенок склонен к аллергии, дайте ему желток перепелиного яйца. По аллергенности он ниже в сравнении с куриным. Желток можно объединять с овощным пюре, но не с мясом или рыбой.

Все эти рекомендации примерны. Поскольку кто-то развивается быстрее, кто-то медленнее, продукты можно вводить раньше или позже.

Реомендуем почитать: причины кишечных коликов при беременности

Составляем меню

Следует составить приблизительное меню ребенка и посчитать его калорийность. Количество калорий для детей от 6 месяцев до года должно составлять 800 ккал. Питание ребенка должно быть в первую очередь разнообразным. Это дает возможность обеспечить организм ребенка всеми необходимыми для его правильного развития компонентами и предупреждает расстройство аппетита ребенка. Вводя в рацион ребенка определенные продукты питания, можно улучшить состояние здоровья и исправить некоторые нарушения.

Готовить для малыша необходимо, используя для этого различные ингредиенты, и разбавляя полученное овощное или мясное пюре молочной смесью, грудным молоком или водой.

Постепенно дети переходят на 4-х разовое питание. Их можно кормить уже большей частью блюд, приготовленных для всей семьи. Следует только избегать добавления специй и давать блюда малышу сначала в протертом виде. Следует также помнить, что правильное питание это не только набор определенных продуктов, но также и наличие первых навыков культурного поведения. Перед кормлением обязательно вымойте ребенку руки, посуда для еды ребенка должна быть красивой, чистой и безопасной.

О том, как грамотно сформировать пищевые навыки у детей до года, читайте в статье детского психотерапевта здесь.

Еда для крохи должна быть сбалансированной, полезной, вкусной и обязательно свежей.

Схема первого прикорма, которую предлагает Комаровский

Доктору Комаровскому доверяют миллионы пап и мам. Не становятся исключением его рекомендации, связанные с введением нового рациона для ребенка. Педиатр советует начинать новый тип питания с кисломолочных продуктов – кефира и творога. Важно выбирать продукты без добавления подсластителей, консервантов и красителей. Лучшими являются творожок и кефир, предназначенные для детского питания. Они проходят необходимые проверки и являются безопасными.

Основа схемы введения первого прикорма заключается в следующем:

• сначала в рацион грудного ребенка вводят кефир – в первый раз надо дать не более одной чайной ложки, а постепенно довести этот объем до полной порции в 160-180 мл;
• следующим продуктом для знакомства выбирают творог – начинают с одной ложки и доводят до 30 гр к завершению 6 месяца;
• к 8 месяцам вводятся молочные каши, которые доктор рекомендует давать в вечернее время;
• к году ребенка знакомят поочередно с овощами и фруктами.

Рацион питания грудничка в 7-8 месяцев выглядит следующим образом:

1. 6:30 – грудное вскармливание или предпочитаемая смесь;
2. 10:30 – нежирный творожок с кефиром в общем объеме 200 мл;
3. 14:30 – грудное молоко;
4. 18:30 – грудное молоко;
5. 22:30 – каша с молоком в объеме 200 мл.

Основной упор доктор Комаровский при введении прикорма делает на знакомстве малыша с новым продуктом. Целью прикорма не должно становиться насыщение или повышение суточного калоража. Необходимо дать ребенку возможность знакомиться с техникой принятия пищи.

Большинство мам не желают давать ребенку ложку в 6 месяцев по той причине, что потом вся еда будет вокруг – на полу, лице и одежде малыша. Однако прикорм должен быть именно первым прикормом, приобретением новых навыков и пищевых привычек. Комаровский рекомендует в своих передачах, блогах и на форумах давать малышу свободу действий, что будет прививать ему самостоятельность.

Что же такое микропорции?

Это буквально четверть чайной ложки. Даже если малыш с удовольствием съест этот объем, больше в первый день давать не стоит. Ведь если к вечеру у ребенка вдруг расстроится пищеварение или появятся высыпания, то они будут менее выражены, чем в случае, если вы на радостях скормите карапузу сразу полбаночки пюре.

Ну, а если ребенок на ваше восторженное: «Какое вкусное пюре сейчас попробует Ванюша!» сделал выразительное «беееее» или размазал кабачок по мордахе, – переживать не стоит.

Назавтра опять предложите крохе четверть чайной ложки того же кабачка. Такая ситуация может повториться не раз и не два. Иногда новый продукт нужно предлагать ребенку до 10-15 раз, чтобы малыш согласился его съесть. Будьте последовательны и терпеливы, и ваши старания вознаградятся. А кто говорил, что будет легко?