Первичный патронаж недоношенного новорожденного проводится

Патронажная сестра для новорожденных — услуга, которая необходимо каждой маме. Согласно российскому законодательству, она должна предоставляться всем без исключения, даже если отсутствует страховой полис. Однако далеко не все больницы выполняют свои обязательства, поэтому патронажная сестра для детей до года зачастую заказывается платно.

Категория (Патронаж, права новорожденного) в дневнике Дария (id–

С самого рождения мы заботимся о своём ребёнке. Нередко с первых дней жизни малыша нам приходится отстаивать свои и его права.

Регулярный патронаж, рецепты на молочную кухню и бесплатные услуги детской поликлиники – те права, от реализации которых порой зависит здоровье ребёнка.

Регулярный патронаж

Регулярный патронаж – обязанность участковых врача и медсестры. После возвращения из роддома к молодой маме обязательно должен прийти участковый педиатр и медсестра.

Если не пришли в первые два дня (не считая выходных) – звоните в детскую поликлинику по месту жительства и выясняйте причину. Патронаж – это одна из форм работы детской поликлиники с населением и он входит в обязанности детского врача и медсестры.

Первый месяц врач должен ходить примерно раз в неделю, а медсестра – раз в три дня. Их посещения важны, особенно для первородящих и неопытных мам, которые могут пропустить тревожные симптомы у ребёнка, по незнанию приняв их за что-то не стоящее внимания.

Личный опыт

Первую неделю врач и медсестра ходили так часто, что я даже от них устала. Поэтому когда на второй неделе никто не пришел, не сильно расстраивалась.

Девочка родилась с синяком во всё лицо: роды были тяжелые. И, наверное, поэтому всё время спала по 6 – 7 часов подряд. Разбудить малышку было невозможно.

Впрочем, я не сильно переживала. Успевала много сделать по дому. Мне казалось – красота. Вот только накормить её во время сна не получалось совершенно. И молоко, сначала переполнявшее меня, к концу недели сильно поубавилось.

К моменту прихода врача ребёнок потерял в весе 600 г, что для новорожденного в первый месяц очень много. А у меня почти пропало молоко. Если бы патронаж ходил по расписанию, этого бы точно не случилось.

Как отстоять свои права

Молодой маме необходимо проследить за тем, чтобы медсестра и врач не только приходили по расписанию, но и качественно осматривали младенца.

Категория (Патронаж, права новорожденного) в дневнике Дария (id–

Если патронаж сводится к расспросам у порога о состоянии ребёнка, то это не патронаж. Не стесняйтесь в таком случае:

  1. Сделать замечание медицинскому работнику;
  2. Обратиться в поликлинику к заведующей с письменной просьбой заменить патронажную сестру или врача.
Читайте также:  Как вводить прикорм ребенку в 5 месяцев: пошаговое описание

Сделать это нужно потому, что медик + халатное отношение = катастрофа.

Рецепты на молочную кухню

Многие женщины по тем или иным причинам вынуждены прибегать к искусственному вскармливанию детей молочными смесями.

Молочная смесь – дорогое удовольствие. Банка смеси стоит от 250 до 500 рублей. В зависимости от возраста ребёнка её хватает от 5 до 2 дней.

Мама младенца до 8 месяцев при отсутствии грудного молока имеет право получать молочные смеси бесплатно по рецепту педиатра на молочной кухне.

Бесплатные услуги детской поликлиники

Каждая муниципальная детская поликлиника предоставляет своим пациентам ряд бесплатных услуг:

  • бесплатное обслуживание по месту жительства,
  • прохождение врачей-специалистов,
  • ряд анализов (моча, кровь, кал на я/г, соскоб на энтеробиоз),
  • УЗИ по направлению врача,
  • ЭКГ,
  • физиопроцедуры (ингаляция, УВЧ и некоторые другие).

В каждой поликлинике перечень бесплатных анализов и процедур варьирует, согласно местным нормативным документам и возможностям поликлиники.

Для собственного же блага маме необходимо навести справки о бесплатных услугах, предоставляемых местной поликлиникой. Это можно сделать через регистратуру, через других матерей, посещающих эту же поликлинику, выспросить дотошно у участкового врача или медсестры.

Без ваших настойчивых вопросов вам эту информацию никто не озвучит (медикам это ни к чему).

Зачем вам нужен патронаж

Прежде чем заказать первый патронаж ребенка до года медсестрой на дому необходимо понять, зачем он вам вообще нужен и какая стоимость будет для вас приемлимой. Это позволит обеспечить грудного ребенка должной заботой, а также помочь медсестре лучше справляться со своими обязанностями:

  • Вы будете уверены, что ваши дети правильно развиваются, а вы правильно за ним ухаживаете;
  • Платный патронаж подразумевает, что вы получите максимально качественный сервис;
  • Вы сможете положиться на медицинский персонал, так как вам пришлют квалифицированного специалиста;
  • Вам помогут найти лучший вариант ухода. Все будет обусловлено с медицинской точки зрения, и вы точно не навредите малышу.

Сестринский патронаж новорожденного на дому лучше всего заказывать с помощью специальных сервисов, таких как YouDo. Это безусловно наиболее удобный и безопасный вариант поиск. Вам предложат профессиональную патронажную сестру — нужно лишь оставить заявку или позвонить по номеру телефона.

В настоящее время патронажная сестра всё чаще становится тем специалистом, без помощи которого невозможно осуществление комплексного ухода за пациентом, проведение всех необходимых процедур и обеспечение восстановительного периода.

Патронаж может осуществляться по различным направлениям:

  • Патронаж наворожденных.
  • Патронаж пожилых людей.
  • Патронаж инвалидов.
  • Патронаж онкобольных.

В зависимости от специализации квалифицированный и опытный специалист оказывает помощь не только своему подопечному, но и морально поддерживает его родственников, объясняя, как правильно себя вести и ухаживать за больным.

Кроме этого существуют различные патронажные службы при православных храмах и благотворительных организациях, которые помимо основных направлений патронажа оказывают помощь в реабилитации наркозависимых и ВИЧ-инфицированных.

Первый патронаж

Самый первый патронаж, как правило, проводится примерно спустя 2-3 недели после того, как женщина встала на учет в женскую консультацию по беременности, вне зависимости от того, на каком сроке она это сделала.

Чаще всего первый патронаж на дому происходит на сроке 7-14 недель. Первый визит медработника имеет огромное значение. Не стоит воспринимать посещение в штыки, важно понять, что цель визита — обеспечение благополучного и комфортного вынашивания ребенка.

Такие посещения должны стать источником полезных советов и моральной поддержкой для беременной женщины. Но самое главное — это вовремя предоставить необходимую помощь беременной, дать правильные советы по устранению проблем, которые могут препятствовать вынашиванию малыша.

Бесплатная консультация юриста по телефону

Задать вопрос юристу

По Москве и области7 (495) 280-74-29 Санкт-Петербург и область7 (812) 389-36-23 Федеральный номер8 (800) 511-43-08

К основным задачам первого патронажа можно отнести:

  1. Оценить вероятность преждевременных родов путем определения состояния развития и здоровья женщины и плода.
  2. Определить присутствие факторов риска в жизни женщины.
  3. Дать рекомендации по режиму дня, питанию, соблюдению гигиенических и санитарных норм.
  4. Провести беседу с двумя родителями на предмет поддержания здорового образа жизни, сообщить о важности отказа от курения или алкоголя, необходимости соблюдать все предписания врача и наблюдаться в женской консультации. Не менее важна и психологическая помощь, которую должен уметь оказать сотрудник медицинского учреждения.

По результатам первого визита врач, ведущий беременность, должен определить принадлежность женщины к группе риска. Конечно, большинство женщин не входит ни в одну из них. Но бывают и исключения.

Можно выделить следующие группы, которые требуют наиболее пристального внимания:

  1. Беременная, не достигшая совершеннолетия.
  2. Поздние роды, первородящая женщина старше 30 лет.
  3. Женщины, имеющие слишком низкую массу тела (до 45 кг) или избыточную (от 91 кг).
  4. Наличие большого количества беременностей у женщины (свыше 5).
  5. Проблемы с вынашиванием беременности в прошлом (аборты, выкидыши, замершая беременность, рождение недоношенного, переношенного, мертворожденного ребенка). В эту же категорию можно отнести женщин со слишком узким тазом, а так же тех, у которых есть проблемы по женской части.
  6. Многоплодная беременность.
  7. Женщины, страдающие хроническими болезнями и состоящие на диспансерном учете по этому поводу (сахарный диабет, порок сердца, пиелонефрит, астма).
  8. Женщины, принадлежащие с социально-неблагоприятной группе лиц (многодетная мать-одиночка, низкий уровень достатка в семье, алкогольная зависимость, курение, наркомания самой женщины или членов ее семьи).
Читайте также:  Развитие ребенка в 9 месяцев: что уже умеет и что должен уметь малыш

Если выявляется такая беременная, то с ней должны проводиться дополнительные встречи, в ходе которых принимаются меры по устранению проблем.

В ходе первого патронажа в обязательном порядке заполняется анкета. В ней указываются личные данные, касающиеся семьи, а так же настораживающие факторы. В анкете обязательно нужно прописать:

  1. ФИО родителей будущего ребенка, даты их рождения и сведения о месте работы. Так же наличие и уровень образования, прописка.
  2. Сведения обо всех членах семьи, которые проживают на этой же территории и будут находиться в постоянном контакте с младенцем.
  3. Наличие хронических болезней у самих родителей, а так же у ближайших родственников.
  4. Уровень материального благосостояния, условия проживания, соблюдение санитарно-гигиенических норм в семье.
  5. Психологическая атмосфера в семье и готовность пары к рождению ребенка.

После этого женщине обязательно сообщается о приблизительной дате повторного патронажа.

Пограничные состояния и патологии у детей

При патронажном посещении педиатр может спросить маму об имеющихся у нее жалобах и рассказать о пограничных состояниях, которые могут возникнуть у ребенка в первые недели жизни. Они не являются болезнью и не требуют специального лечения. Наиболее часто у новорожденных малышей встречаются следующие пограничные состояния:

  • Физиологическая желтуха новорожденных (связана с незрелостью ферментов печени и повышением уровня билирубина в крови). На 2–3-й день жизни у младенца появляется желтушное окрашивание кожи, которое к 5-му дню усиливается, а к 7–10-му дню исчезает.
  • Эритема новорожденных. Она наблюдается на 2-е сутки жизни и выражается в покраснении кожи, иногда сопровождается сыпью (папулы и пузырьки). Самостоятельно исчезает к концу первой недели.
  • Гормональный криз новорожденных. Может проявляться в нагрубании молочных желез малыша (начинается на 3–4-й день, достигает максимума к 7–8-му дню, потом уменьшается); слизистые или кровянистые выделения из влагалища у девочек появляются на первой неделе жизни и проходят к 14-му дню.